母乳是婴儿最宝贵和最佳的营养来源，但是很多哺乳期的妈妈因为需要用药，这些药物是否会通过乳汁传到给宝宝？是否对宝宝产生健康风险？到底用药了还能不能继续给宝宝喂母乳？母乳是婴儿最宝贵和最佳的营养来源，但是很多哺乳期的妈妈因为需要用药，这些药物是否会通过乳汁传到给宝宝？是否对宝宝产生健康风险？到底用药了还能不能继续给宝宝喂母乳？ 其实，现代医学对进入母乳的药物动力学已经有了很深入的了解。大部分促进的理化性已经明确，所有的药物均可不同程度转运到母乳之中，但转运量比较少。正常情况下，大多数药物的平均转运量达不到母体摄入量的1%，远达不到婴儿的致病剂量。 但是，遗憾的是至今并没有国家级权威的机构（包括美国的FDA）对哺乳期的用药进行安全分级，同时几乎没有制药商支持关于哺乳期妈妈使用期所生产药物的研究，因此大多数的药物说明书中没有关于哺乳期妈妈使用药物的准确信息。实际上，为了规避责任，基本上所有药物的说明书都是一句不哺乳妇女使用该药物草草了事。 幸运的是学界和医药界还是有一些哺乳期用药标准工具，下面介绍比较广为接受的“L”分级；“L”分级是美国儿科学教授Thomas W. Hale提出的哺乳期药物分级系统。Thomas W. Hale博士是著名的临床药理学家、儿科学教授，关于妇女哺乳的相关著作颇丰。Hale教授关于“L”分级的论述体现在他的《Medications & Mothers Milk》[1]一书里，该书于2014年出版了最新的第16版，中文版则为2006年出版的原著第12版的。Hale的《Medications & Mothers Milk》书中收录了 1300 余种药物、疫苗、植物药、活性物质等，附录还专门列出了放射性药物和复方 OTC 药物的详细数据。 哺乳用药“L”分级中的“L”为lactation（哺乳）的首字母大写，Hale教授通过总结所有有临床应用数据的药物，包括其理化性质、代谢动力学参数，并利用理论婴儿剂量（TID）、相对婴儿剂量（RID）和药物乳汁/血浆比值（M/P）等参数归纳了数千种药物在哺乳期使用的分级。Hale教授将哺乳期用药按其性分为L1-L5五个等级，认为L1级药物最安全、L2级药物较安全、L3级药物中等安全、L4级药物为可能为、L5级药物为禁忌。 除了自己查询用药的安全级别进行判断外，如果有医院医嘱的要仔细咨询记录，一定要遵医嘱进行中止或继续母乳喂养 每天分享最经典亲子阅读绘本、英语启蒙读物、育儿资讯。推广亲子阅读。为新一代妈咪育儿提供共享资源交流互动平台。 推荐： |