“见好就收”意思是看见差不多就收手,指做事要掌握分寸,适可而止,不可太,今天我就为大家讲述一位“见好就收”的患者——王大哥。 王大哥,42岁,男性,因右眼胀痛,畏光,流泪一周以“右眼继发性青光眼”收住甘肃宝石花医院(石化总医院)眼科,来时查体视力OD 0.25 OS0.5 眼压 OD50mmHg OS15mmHg,生活完全自理,既往受过一次意外并导致右眼受伤,结合临床检查,医生先控制眼压再行手术治疗。由于其耽搁治疗导致眼压一直没有得到控制,至入院时眼压已经很高了,看着抱着头喊头痛,喊着“赶紧给我输个液体吧”的王大哥,医生气的直说,为什么眼睛疼的第一天不来治疗呢,你看看这都拖了多少天了,说完赶紧让给病人输上液体,两瓶甘露醇输上后,他的症状明显减轻了许多,没有再抱头喊叫,进去后也能给个微笑,但他话很少,几乎不与医护人员主动交流,液体输完后他说他已经好几天没有好好吃饭了,这会感觉好多了想去到外面吃个饭,因为他没有陪员,只能自己去外面吃饭了,这个饭一直吃到晚上11点才回来。第二天早晨时医生就问他,昨晚怎么那么晚才回病区,都没有按时滴眼药,他说眼睛不太疼了,就出去约了几个朋友转了会儿,医生告诉他,眼压只是暂时控制住了,你还要继续按时治疗,每天早晚两次的液体和眼药很重要,而且要保持生活规律,不能熬夜,喝酒,情绪激动等不好的生活习惯,他冲医生笑笑说“没事,我都知道的”,结果以后每天他的液体都是不能按时输上,医生也找不到他,让医生和很是苦恼,这种状态一直持续到做手术,因为手术的需要,他手术后一直需要俯卧位,让硅油往上浮顶住视网膜不让其脱落,趴不好的话直接会影响手术的质量,再三指导正确的卧位,可是他就一直嫌累,每到时一看他已经侧卧位睡着了,没办法,只能叫醒他让他继续俯卧位,并再次俯卧的必要性,等再次进去时又是侧卧位……而且一不注意就溜出去转悠,医生和急的真想找个绳子把他绑到病床上,可他自己觉得眼睛不疼了,活动一下也无所谓,怎么给他俯卧位的重要性他只是说“知道了”,一直到出院他就没有好好配合一次治疗,出院时再次他回去后一定要继续俯卧位,生活一定要规律。 再次见到他时是半个月之后的一个夜班,和第一次一样,又眼红的像兔子的眼睛,他痛苦地抱着头直喊头痛,说他的头快要炸了,医生一查眼压已经到50多,硅油堵住了房角,所以眼压又上去了。看见这种情况已经不用问就知道回去后根本没有俯卧位,两瓶甘露醇输完后他已经不疼了,医生再三他第二天早上来让医生在检查一下,他答应的很好的回去了,再一次见到他时已经是第四天的中午了,来时和之前一样的症状,医生见到他时都不知道该怎么去安慰他,因为觉得他需要的只是药物控制他的疼痛,而不是医护人员的一片热心。原来那天他没有来医院检查,原因还是不疼了,就没来找医生。和医生看着他,心里都不知该怎么形容他了,给他办好了住院,输了两瓶液体稍微好些了,因为疼痛使他没休息好,不一会儿他就睡着了。他是被眼睛痛醒来的,过去后,他说:“,能再输瓶甘露醇不,又开始疼了”,说;甘露醇的两次之间是有时间要求的,不能输,他急的说“那怎么办,我疼的受不了了”,看着他说“只能忍着,如果你之前好好俯卧位的话就不会出现这种状况了,现在只能需要再次手术或者你配合我们俯卧位,再结合液体治疗就会好了”,交时间到了,我也该下班了,准备下班时看见抱着头趴在床上的张大哥,心里真不是滋味,想想还有三个小时才能给甘露醇,这三个小时他怎么忍过去呢,叹了口气,又戴上帽来到了他的床边,问他晚上吃什么帮他订饭,他说吃不下。又说:“液体还要三小时才能输,我先陪你说会话吧。”,他惊讶地抬起头看着说:“你该下班男人断掌手相图解了吧,我没事,我再忍一忍。”说“听说和别人聊天能转移注意力,从而可以减轻疼痛,你要不要试试?”他想了一会,你要不忙的话我们说说。他话不多,基本上是问他在说,两个人说了好一会,基本上对他有了初步的了解。王大哥一直未婚,目前和父母住在一起,没有工作,平时喜欢和朋友们打麻将,问他从前都干什么工作,他一听,就神采奕奕地对说,十年前在厂里上班,因为他平时好学也上进,领导特别赏识他。夸他厉害,他说,厂里有什么技术性的难事都是他出面处理,提到为什么后来没有去上班时,他黯然到,有一次出事故导致右眼受伤,视力严重受影响,工作中精细的活都做不了,慢慢地同事们也排挤他,后来他就辞职了。辞职后因为没有工作,再加之眼睛受伤,一直找不上对象,父母又天天催促,就这样浑浑噩噩,整天和一帮朋友们打麻将,经常通宵,整天混日子。问他,你觉得你现在的一种状态是什么,他说感觉是“”,又说那这种对你好不好,他说,那肯定是不好呀,没看见我快疼死了吗。说,那你想不想吧这个从你身上赶走,回到以前上班时候的你呢?他说,那当然想,不过哪那么容易,安慰道:“你看,你以前是个很优秀的员工,对待工作特别认真仔细,只要你从现在听医生的话,好好配合我们,以你的能力当然没问题啦!”他高兴的说:“好,为了我的人生能再次步入正轨,我一定好好配合你们!”接着,给他安排了一项“艰巨”的任务,必须从现在开始趴好了,按时按点做治疗,不能在住院期间再出去闲逛,最后把饭吃好,每天去医院食堂吃清淡的饮食,他听了后表示尽量配合,安慰说刚开始有点难,一下,就会好了。不知不觉到了输液体的时间了,陪着他把液体输上,再次他注意俯卧位就回家了。第二天上班时夜班说,他昨晚趴地特别好。就这样到第四天,医生查完房后说房角的硅油上浮了,可以出院了,也不需要做手术,他听了很高兴,大家也为他感到高兴,纷纷祝贺他,他高兴地说道:“就是胜利,是你们让我重拾了自信,回去后我再也不会像以前那样生活了!” 出院后半个月电话回访了王大哥的病情,他说眼睛再也没有疼过,而且他也找了一份工作在上班,他觉得他又回到了那个自信的自己。
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